INFORMACION IMPORTANTE PARA PACIENTES PROGRAMADOS PARA
PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA ASISTIDA POR ROBOT
POR FAVOR LEA ATENTAMENTE ESTA SERIE

El programador de la cirugía es:        DIANA RODRIGUEZ

Email: asistentedrandrade@gmail.com.                  Teléfono: 3186084687                                                        

Le llamará dentro de los próximos días para discutir este paquete en detalle con usted y responder a cualquier pregunta.

Con el fin de acelerar el proceso, por favor devuelva los informes de las pruebas pre-operatorias indicadas en la parte de abajo. Por lo menos 6 semanas antes de la fecha de cirugía.

Pruebas preoperatorias:

• Historia clínica completa.
• Función Cardiaca.
• Test de stress
• Radiografía de tórax (AP- Lateral)
• Electrocardiograma
• Exámenes de sangre dentro de los 30 días de cirugía (hemograma, plaquetas, TP/TPT, panel metabólico básico, análisis de orina, niveles de testosterona)
• Pruebas adicionales Dr Cesar Andrade.
• Otras pruebas

Cordialmente

CESAR ANDRADE SERRANO MD
jefe urología Clínica los Nogales
clínica los nogales Bogotá Colombia.
cesarandrademd@gmail.com
www.cesarandradesmd.com

Cel. 3188896452- TEL. 5937000 Ext 1619

• Información de la Clínica losNogales
• Dirección: Calle 95 #23-61, Bogotá – Colombia.
• Teléfono programación: 3186084687

Programación de procedimiento

RECOMENDACIONES PREOPERATORIAS

Querido Paciente:

Su procedimiento ha sido programado de la siguiente manera:

Diagnóstico: cáncer de próstata. C61x

Procedimiento: Prostatectomía radical Laparoscopica o Robotica

Locación:  Clinica los Nogales Bogota Colombia

Centro de tratamiento e investigación sobre Cáncer Luis Carlos Sarmiento Angulo (CTIC).

En la mañana del procedimiento, tendrá que informar a la entrada principal de la Clínica para cumplir con nuestros requisitos

TENGA ENCUENTA: Usted recibirá una llamada de confirmación de nuestro conserje 3 días antes de la fecha de la cirugía para saber a qué hora va a reportar a la Clínica. Su cirugía es de aproximadamente 2 horas posteriores a su admisión.

Gracias por elegir al Dr Cesar Andrade para su próximo procedimiento.

Adjunto encontrará la prescripción para las pruebas preoperatorias requeridas.

Una vez que se haya completado la prueba, tenga a mano todos los informes y autorizaciones envié por correo electrónico su planificador o al personal encargado por el Dr Cesar Andrade tan pronto como sea posible. Personal encargado: Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo: asistentedrandrade@gmail.com.

Requerimiento de pruebas preoperatorias.

Por favor llame a su médico de cabecera o cardiólogo de inmediato para programar las pruebas preoperatorias y autorizaciones necesarios se enumeran a continuación. Estas pruebas pueden hacerse tan pronto como 6 meses antes de la fecha de su cirugía.

Análisis de sangre debe hacerse y ser recibido en nuestra oficina no menos de 3 semanas y no más de 4 semanas antes de la fecha de la cirugía.

Pruebas preoperatorias:

• Historia clínica completa.
• Función Cardiaca.
• Test de stress
• Rx de tórax (AP- Lateral)
• Electrocardiograma
• Exámenes de sangre dentro de los 30 días de cirugía (hemograma, plaquetas, PT/PTT, panel metabólico básico, análisis de orina, urocultivo, niveles de testosterona)
• Pruebas adicionales Dr. Cesar Andrade.
• Otras pruebas

Una vez que se haya completado la prueba, tenga a mano todos los informes y autorizaciones envié por correo electrónico al personal encargado por el Dr. Cesar Andrade tan pronto como sea posible. Personal encargado: Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo: asistentedrandrade@gmail.com.

Gastos de la cirugía

Si usted tiene alguna pregunta con respecto a sus gastos de seguro de salud de cobertura y fuera de su bolsillo. Por favor, póngase en contacto con su compañía de seguros directamente al número de atención al cliente se encuentra en el reverso de su tarjeta de seguro. Es responsabilidad del paciente a conocer su / sus propios beneficios del seguro. Usted será contactado por la Clínica antes de la cirugía para la entrega de su copago hospitalario, si es aplicable.

Dos semanas antes de la programación de su cirugía va a obtener, la autorización para su cirugía de su compañía de seguros. Autorizaciones aprobadas se envían automáticamente al hospital a menos de una negación de su procedimiento, en cuyo caso usted será contactado directamente por nuestra oficina. A continuación, se muestra una lista de la información que se le puede pedir a su compañía de seguros al verificar tus beneficios.

 Información Anestesia

Antes de su prostatectomía radical Laparoscopica o Cirugia Robotica

Es importante que usted esté informado acerca de lo que hay que hacer antes y después de la cirugía para que sus resultados sean lo mejor posible. He aquí una lista de las actividades que se necesitan para completar antes de la cirugía.

Cuatro semanas antes de la cirugía

ES NECESARIO que nos lo comunique SI se encuentra consumiendo alguno de los medicamentos anticoagulantes, como cumarin (Warfarina) Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa, clopidogrel, aspirina, etc. Los cuáles pueden necesitar el desarrollo de un plan con su médico de atención primaria o cardiólogo acerca de cómo administrar estos medicamentos antes y durante la cirugía.

• Es necesario suspender ciertos medicamentos a base de hierbas, antes de la cirugía ya que algunos pueden interferir con la anestesia, afectar el sangrado o interactuar con otros medicamentos, La American Society of Anesthesiologists proporciona una lista de estas hierbas y remedios que pueden causar estos problemas.

Comprobar con su doctor antes de suspender algún medicamento

Usted debe dejar de tomar todas las hierbas, incluyendo los indicados a continuación, 4 semanas antes de la cirugía

• Los suplementos de ajo.
• GBL, BD, GHB (abreviaturas utilizadas para los recursos adoptados para la construcción del cuerpo, ayuda para la pérdida de peso y sueño).
• El jengibre (dosis altas).
• Ginkgo biloba.
• El sello de oro.
• Kava-Kava.
• Saw Palmetto.
• La valeriana.
• La vitamina E.

Dos semanas antes de la cirugía

Debe suspender todos los medicamentos y suplementos que figuran a continuación, así como las hierbas  anteriormente descritas, 2 semanas antes de la cirugía:

Anti-inflamatorios no esteroideos (AINE).

• Aspirina
• Motrin, Advil (Ibuprofeno).
• Aleve (Naproxeno)
• Celebrex y todos los suplementos (Los tés de hierbas, aceite de pescado, vitaminas y minerales)

48 HORAS (DOS DIAS) antes de la cirugía

• Empezar a comer comidas ligeras. Esto incluiría sopas, ensaladas, pollo y pescado. evitar comer las comidas pesadas o grasosas y alimentos ricos en proteínas, como carne.
• Pacientes diabéticos tipo 2 que toman medicamentos orales que incluyen metformina, glipizida, etc. Deben suspender 2 días antes de la cirugía.
• Suspender el alcohol.

24 HORAS (un día) antes de la cirugía.

• Por favor siga una dieta de líquidos claros.  Cualquiera de los siguiente.s Ejemplos: son paletas de hielo O agua, jugo de manzana, y el caldo de pollo. No coma ni beba nada con Tinte rojo o purpura.
• Beba una botella de 10oz o citrato de magnesio 10 am. El citrato de magnesio puede se puede comprar en cualquier farmacia y es mejor refrigerado y se vierte sobre hielo.
• Utilice un solo tamaño de enema desechable de adultos una hora antes de irse a la cama. Estos enemas se pueden comprar en cualquier farmacia con nombre comercial o como genérico.
• La hidroclorotiazida y otros diuréticos prescritos: para la hipertensión, que puede tomarse el día antes de la cirugía, pero no el día de la cirugía.
• Diabéticos tipo 1, los pacientes dependientes de insulina pueden tomar su insulina el día antes de la cirugía (incluso tarde por la noche), pero no el día de la cirugía.

No coma ni beba nada después de las 10pm la noche antes de la cirugía.

Mañana de la cirugía

No comer ni beber nada, la mañana de la cirugía (Esto incluye la masticación de goma, productos de tabaco y mentas) afeitarse todo el pelo situado encima del área púbica (donde se sintió el hueso púbico), de lado a lado, hasta debajo de la caja torácica. Sólo utilice Clipper, no use una navaja de afeitar.

Los medicamentos prescritos para manejo de la hipertensión: Debe tomarse en la mañana de la cirugía con pequeños sorbos de agua solamente. Ningún otro alimento o bebida.

Asegúrese de decirle a los miembros del equipo si está tomando cualquier medicamento anticoagulante como cumarin (Warfarina) Plavix, Xarelto, Eliquis, Pradaxa, clopidogrel, aspirina, etc.

QUE LLEVAR EN EL DÍA DE LA CIRUGIA.

• Pantuflas, bata, pantalones cortos o largos muy sueltos o cordón elástico en la cintura.
• Medias de Compresión media. Se pueden conseguir en droguerías de cadena grandes (Locatel, Farmatodo, etc.
• llevar una lista completa de los medicamentos y las dosis de la mañana de la cirugía para revisar en el preoperativo con la enfermera antes de la cirugía.

APRECIADO PACIENTE: El uso seguro y eficaz de los medicamentos en la Clínica los Nogales o CTIC es nuestra máxima prioridad.  Trabajamos diligentemente para asegurar que los medicamentos que se usan dentro de nuestras instalaciones son de la más alta calidad y que han sido almacenados y transportados de manera de mantener este nivel de calidad. Por esta razón, pedimos que los pacientes utilicen los medicamentos que son proporcionados por nuestro equipo de farmacia, ya que estos medicamentos Se ha comprobado la estabilidad y esterilidad y han estado protegidos en temperatura óptima.

Después de su Prostatectomía Radical Robótica.

El retiro de la sonda urinaria y la primera cita en la clínica postoperatoria serán 7 días después de su procedimiento. Si vive 2 o más horas de nuestra oficina, por favor planear en pasar la noche cerca de la oficina para asegurarse de que está vaciando su vejiga adecuadamente después de retirar el catéter.

Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo: asistentedrandrade@gmail.com.

Cordialmente

CESAR ANDRADE SERRANO MD
Jefe urología Clínica los Nogales

Urólogo Adscrito CTIC.
Clínica los nogales Bogotá Colombia.
cesarandrademd@gmail.com
www.cesarandradesmd.com

Cel. 3188896452- TEL. 5937000 Ext 1619

nstrucciones Generales para el Post Operatorio

Espirómetro Por favor, haga diariamente estos ejercicios de respiración durante una semana, inhalando 10 veces por hora.

Dieta: Alimentos livianos y blandos con frecuencia. Por ejemplo: harina de avena, batidos, sémola, crema de trigo, huevos, sopa, puré de papas, pescado y pollo. Los tamaños de las porciones deben ser una tercera parte de Io que normalmente consume. No consuma fritos, carnes rojas ni alimentos picantes, No tome bebidas carbonatadas hasta la primera evacuación Intestinal.

Consumo de Agua: Por favor, beba por Io menos 6 botellas de medio litro (3 litros) de agua durante el día.

Medias de Compresión Por favor, continúe usándolas hasta su visita al consultorio.

Caminatas: Por favor, camine un total de 1, 6 kms. a lo largo del día. Debe hacerlo todos los días hasta la visita al consultorio. Evite permanecer mucho tiempo sentado o acostado durante el día. Camine al menos cada dos horas durante aproximadamente 15 minutos.

Restricciones hasta la visita al consultorio para retirar el catéter

1. No levante, empuje o mueva más de 3 libras (1.5 kilos).
2. No conduzca un vehículo motorizado.

Incisiones por favor, verifique los sitios de incisión para observar si existe enrojecimiento, secreciones o hinchazón

Medicamentos: usted puede volver a tomar sus medicamentos prescritos a excepción de los antiinflamatorios como aspirina, ibuprofeno, Motrin, Advil, Aleve, Bextra, Vioxx, Celebrex, Naproxeno y cualquier tipo de vitaminas o suplementos. Estos medicamentos actúan como anticoagulantes. Si no está seguro, consulte con el personal de la oficina del Dr.  Cesar Andrade antes de reiniciar su ingesta. Estos medicamentos pueden ser retomados una semana después de retirar el catéter. Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo:asistentedrandrade@gmail.com.

Medicamentos tras el alta de una prostatectomía

Cefuroxima Tabletas de 500 mg                                14 Tabletas

Antibiótico.

◆ Tome 1 Tableta cada 12 horas durante 7 dias 

Hioscina  10 mg                                                                    15 Comprimidos

Previene las molestias de la sonda.

◆ Tome 1 comprimido cada 8 horas por 5 días.

Acetaminofén 500mg.                                                    28 Comprimidos

Medicamento para el dolor.

◆Tome 1 comprimidos cada 6 horas según sea necesario para el dolor por 7 días.

Enoxaparina de 40mg.                                                    7 inyecciones subcutáneas

Medicamento para prevenir la formación de coágulos.

◆Colocar una inyección cada día por 7 días en el área abdominal.

EI regreso a casa después de su Prostatectomía Laparoscopica o Cirugia Robótica.

La Primera Semana

Control del dolor

* La mayoría de los pacientes encontrará que dos pastillas de Acetaminofen regular o extra fuerte cada seis horas les controla el dolor sin problemas. si usted siente que su dolor no se alivia con estos medicamentos. Si no es suficiente, llame al consultorio del Dr. Cesar Andrade o a Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo: asistentedrandrade@gmail.com.

* Los espasmos vesicales pueden aparecer debido a Ia sonda de Foley. Son comunes y pueden causar dolores/calambres leves a intensos de Ia vejiga, urgencia urinaria y lo sensación de ardor. Llame a la oficina del Dr. Cesar Andrade si estos síntomas continúan después del alta. Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo: asistentedrandrade@gmail.com.

* EI malestar testicular y perineal (el área entre el ano Y el escroto) puede durar varias semanas después de la cirugía, pero debe resolverse. Llame a la oficina del Dr. Cesar Andrade si los medicamentos para el dolor no calman su malestar o lo empeoran. Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo:asistentedrandrade@gmail.com.

* Puede darse la inflamación del escroto y/o el pene, no es inusual. Usted puede notar hinchazón o moretones (decoloración) inmediatamente o hasta cinco días después de Ia cirugía. Esto remitirá con el tiempo. Usted debe levantar el escroto con una toalla enrollada mientras esté sentado o acostado.

* Fiebre: Es muy importante que usted controle su temperatura y llame a la oficina del Dr. Cesar Andrade si supera los 38 grados C. Generalmente, la principal causa de fiebre se debe al uso incorrecto del espirómetro de incentivo. Diana Rodríguez, Secretaria personal Dr César Andrade. TEL: 3186084687. Correo:asistentedrandrade@gmail.com.

Las incisiones

Usted tendrá cinco pequeñas incisiones. Estarán unidas por sutura quirúrgica que serán retiradas a los 8 días.

Puede que salga una pequeña cantidad de drenaje de su incisión, pero esto es normal. No hace falta aplicar ninguna pomada antibiótica en los sitios de incisión. También es común ver un Hematoma alrededor del sitio de la Incisión. Los hematomas pueden Incluso desarrollarse de uno a cinco días después de la cirugía y finalmente, desaparecerán.

El catéter de Foley

Usted puede experimentar molestias en la inserción del catéter de Foley y puede resultarle útil aplicar una pequeña cantidad de lubricante a base de agua en la punta del pene y el tubo del catéter varias veces al día.

Usted puede experimentar pequeñas pérdidas de orina, o Incluso de un poco da sangre, alrededor del catéter. Esto no es inusual. Puede ponerse toalla higiénica grande absorbente o pañal tipo calzoncillo (TENA) en su ropa interior para absorber cualquier fuga. Es común que la orina tome un color rosado después de una caminata, pero luego debe aclararse

Es posible que vea algo de sangre en la bolsa de orina y el catéter. En ese caso, debe beber más líquidos para ayudar a eliminar cualquier coágulo.

Habitualmente, se necesitan de cuatro a siete días para la cicatrización de la uretra y la vejiga, punto en el cual el catéter se puede quitar.

SI HAY UNA BUENA EVOLUCIÓN POSTOPERATORIA, EL CATETER VESICAL O SONDA VESICAL SE RETIRA POR LO GENERAL EN LA PRIMERA VISITA DESPUES DE LA CIRUGIA, QUE CORRESPONDE AL QUINTO DE POSTOPERADO. TRAER UN PAÑAL TIPO CALZONCILLO (TENA) PARA LA PRIMERA VISITA. 

Evacuación Intestinal

Común que transcurran entre cuatro y seis días antes de defecar después de una cirugía. Evite hacer esfuerzos durante una evacuación Intestinal.

Si está constipado por más de cinco días, llame a nuestra oficina. Recibirá en el hospital una dosis de colace (ablandador de heces) y continuar y tomándolo dos veces al día según las indicaciones. Usted Podrá reducir la Ingesta a una vez al día si las heces se vuelven demasiado blandas. No use un enema.

Después de evacuar, puede que tenga una secreción con sangre alrededor de catéter si bien esto puede alarmarlo, no es raro. por lo general, este drenaje disminuiría si usted descansa durante un corto periodo de tiempo.

Dieta

Comida una vez en su casa, usted puede seguir una dieta blanda. De todos modos, le recomendamos que no consuma comidas pesadas, carnes rojas o alimentos fritos que ralentizarán aún más el movimiento de sus intestinos y le hincharán el abdomen. En su lugar, es deseable que coma no más de un tercio de su porción habitual en cada comida. Lo mejor es comer entre cuatro y seis pequeñas incluyen sopas, gelatina, pudin, cereales calientes, pollo, pescado, huevos, verduras y frutas blandas que no generen gases. Si experimenta dolores por gases en su casa, caminar es la mejor manera de ayudarlos y lo ayudará a mover el gas a través de su sistema. No utilice calmantes sin receta para el dolor causado por gases.

Bebidas Es importante beber aproximadamente cuatro botellas de medio litro (dos Litros) de líquidos al día. No beba gaseosas. También evite la cafeína, cítricos y alcohol porque irritan la vejiga y Ie pueden causar espasmos.

Nivel de actividad.

Usted va a caminar por el pasillo varias horas después de regresar a su habitación el día de la cirugía. Una vez que llegue a casa, esperamos que camine al menos 1, 6 kms. por día. Camine un poco a cada hora durante el día. Además, le recomendamos que no se siente en la misma posición durante más de 45 minutos.

Aunque las incisiones son pequeñas, todavía pueden abrirse y usted puede desarrollar una hernia si levanta demasiado peso después de la cirugía, No levante, arrastre o empuje más de 10 a 15 libras (4 a 6 kgs) durante las cuatro o seis semanas siguientes a la cirugía. Mientras tenga el catéter de Foley, no levante más de tres libras (1. 36 kgs). Use sus músculos del brazo y las piernas tanto como sea posible a levantarse y agacharse.

Los medicamentos después de la cirugía

* Usted Puede reanudar la toma de sus medicamentos diarios (con excepción de los anticoagulantes) luego del alta, a menos que se le indique lo contrario.

* Los medicamentos anticoagulantes y las vitaminas y suplementos de hierbas No deben reanudarse hasta que el catéter de Foley sea retirado, y debe ser conversado antes con su médico o asistente médico. No tome aspirinas o anti-Inflamatorlos (Motrin, Advil, Aleve, etc.) hasta que le retiren el catéter o Se recomienda la ingesta de dieta rica en fibra o incluso el uso de laxantes suaves (ciruelax) . Tomará Zinnat (antibiótico) la noche anterior a que le retiren el catéter. Se dará acetaminofén y hioscina para el dolor. Así mismo se deberá aplicar la enoxaparina por una semana de manera diaria como se indicó para evitar la aparición de trombos que puedan generar complicaciones mayores. Para el dolor cuando sea necesario. Usted recibirá Instrucciones escritas sobre la medicación luego del alta.

Cefuroxime, acetaminofe, hioscina, enoxaparina

Que es un catéter de Folley?

Un catéter de Folley es un tubo flexible que Pasa a través de la abertura urinaria en el Pene y dentro de la vejiga. Su propósito es drenar la orina mientras usted se recupera de la cirugía. Se le inserta mientras está bajo anestesia en la sala de operaciones y se deja entre cuatro y siete días, hasta ser retirado. Hay un pequeño globo inflado con agua en el extremo del tubo en su vejiga que Io mantiene en su lugar. Es muy importante el cuidado del catéter para evitar desarrollar una Infección.

Qué es una bolsa de pierna?

La bolsa de pierna es una pequeña bolsa de drenaje que se puede adosar a su pierna para mayor comodidad.

EI cuidado de su catéter

Para el cuidado de su catéter, es Importante que proceda de la siguiente manera

* Lávese las manos con agua tibia y jabón.

* Inspeccione el lugar donde el catéter sale de su cuerpo. Use un espejo si es necesario. Tire hacia atrás el prepucio si es necesario, Tenga en cuenta si hay algún enrojecimiento o pus.

* Lave con cuidado las siguientes áreas con agua y jabón alrededor del catéter, la tubería del catéter, el prepucio, el pene y el escroto. Tenga cuidado de no tirar del tubo, Enjuague y seque las áreas cuidadosamente.

* Lave dos veces al día, mañana y tarde.

* Sujete la bolsa de drenaje grande debajo de la cama mientras duerme, o la bolsa de pierna alrededor de su pierna mientras está levantado y en movimiento durante el día.

* Si no está circuncidado, no se olvide de tirar de su prepucio hacia adelante para cubrir su pene cuando haya terminado.

* Puede aplicar una pequeña cantidad de lubricante a base de agua (K-Y) alrededor de la punta de su pene.

*  Lávese las manos con agua tibia y jabón.

Cuidado de su bolsa de drenaje y vaciado de la bolsa

EI catéter se conecta a una bolsa de drenaje que recoge la orina. Usted tiene la opción de usar la bolsa más grande que se puede colgar de la cama, etc., o la bolsa de pierna pequeña que se sujeta a la pierna. Con cualquiera de ambas bolsas, debe proceder de la siguiente manera:

* Asegúrese de que la bolsa no esté más elevada que su vejiga. Esto hará que Ia orina drene de nuevo en su vejiga y aumente el riesgo de Infección. Mantenga libre la torcedura del tubo.

* Vacié la bolsa del catéter cuando esté llena a más de la mitad. Es importante recordar qué bolsa está usando, teniendo en cuenta que la pequeña deberá vaciarse con mayor frecuencia. Después de vaciar la bolsa, cierre la pinza para que recoja la orina de nuevo. Cuando cambie una bolsa de un tamaño por otra, asegúrese de vaciar la bolsa usada y lavarla con agua y Jabón.

! NO INTENTE ORINAR O HACER LOS EJERCICIOS DE KEGEL CON EL CATÉTER DE FOLEY EN SU SITIO!

Cambio entre su catéter de foley y la bolsa de pierna.

Cambio de las Bolsas

* Lávese las manos con agua tibia y jabón.

* Vacié la bolsa de drenaje grande de acuerdo a las Instrucciones.

* Lávese las manos con agua y jabón de nuevo.

* Coloque una toalla debajo de la zona donde se conectan los tubos flexibles y los tubos duros apriete con los dedos el tubo de goma blanda y espere.

* Desconecte los tubos flexibles del tubo más grande, torciéndolos. Tenga cuidado de no tirar con fuerza en el catéter.

* Utilice un algodón con alcohol y limpie la conexión entre el tubo del catéter (goma blanda) y el tubo.

* Coloque la bolsa grande en la toalla v conecte el tubo de la bolsa de pierna al tubo flexible de catéter.

* Utilice las correas para sujetar la bolsa de pierna alrededor de su muslo, cuidando de no apretar demasiado fuerte,

* Si cambia las bolsas, lávelas con agua y jabón cuando no estén en uso.

Llame a su médico o enfermera si:

* La orina es turbia y lo huele mal,

* Su temperatura es de 38 grados C o más.

* Experimenta picazón inusual, salpuilido o ardor en la parte donde el catéter sale de su cuerpo. Siente la vejiga llena, cree que el catéter puede estar conectado o Ia orina no está drenando.

* El catéter se cae, Usted puede presentar espasmos de vejiga mientras tenga un catéter o, a veces, luego de ser retirado. Puede sentir dolores leves o severos de vejiga; calambres necesidad repentina y urgente de orinar; o una sensación de ardor al orinar. Estos problemas no son Infrecuentes. Llame e informe si estos problemas persisten sin alivio.

Manejo de la Disfunción eréctil en el postoperatorio inmediato

Instrucciones de dosificación de VIAGRA

1- Comenzar a tomar Viagra 50 mg los lunes, miércoles y viernes por la noche a partir del tercer día después de que se retira el catéter.

2- A las 4 semanas después de la operación, aumentar la dosis de Viagra hasta 100 mg en forma de PULSO, por favor seguir haciendo esto cada semana.

3- En los días que está tomando el PULSO, tratar de estimular para ver si usted puede conseguir una erección.

4- Cuando se trata de conseguir una erección utilizando Viagra, asegúrese de tomar esa dosis con el estómago vacío (al menos una hora después de comer) y estimular dentro de 1/2 hora a 45 minutos de tomar la dosis para obtener los mejores resultados.

5- A partir de las 4 semanas después de la operación, también comience utilizando el dispositivo de erección por vacío, diariamente para la rehabilitación. El protocolo de rehabilitación se adjunta.

CIALIS. instrucciones de dosificación con PULSOS de CIALIS

1- Comience a tomar Cialis 5 mg el tercer día después de que se retira el catéter.

2- A las 4 semanas después de la operación, continúa tomando Cialis 5 mg cada día a la hora de acostarse, pero añaden otros 10 mg adicionales de Cialis 2-3 días a la semana en forma de PULSO. Por favor separar el PULSO por al menos 48 horas. Por favor, seguir haciendo esto cada semana.

3- En los días que está tomando el PULSO, tratar de simular para ver si usted puede conseguir una erección.

4- A partir de las 4 semanas después de la operación, también comience a usar el  dispositivo de erección por vacío, diariamente para la rehabilitación. El protocolo de rehabilitación se adjunta.

Instrucciones de dosificación de LEVITRA

1- Comience a tomar Levitra 10 mg los lunes, miércoles y viernes por la noche a partir del tercer día después de que se retira el catéter.

2- A las 4 semanas después de la operación, aumentar la dosis de LevitraÒ a  20 mg en froma de PULSO, por favor seguir haciendo esto cada semana.

3- En los días que está tomando el PULSO, tratar de simular para ver si usted puede conseguir una erección.

4- Cuando se trata de conseguir una erección usando Levitra, asegúrese de tomar esa dosis con el estómago vacío (al menos una hora después de comer) y estimular dentro de 1/2 hora a 45 minutos de tomar la dosis para obtener los mejores resultados.

5- A partir de las 4 semanas después de la operación, también comience a usar el dispositivo de erección por vacío, diariamente para la rehabilitación. El protocolo de rehabilitación se adjunta.

Instrucciones de dosificación de STENDRA

1- Comience a tomar Stendra 100 mg los lunes, miércoles y viernes por la noche a partir del tercer día después de que se retira el catéter.

2- A las 4 semanas después de la operación, aumentar la dosis de StendraÒ a 200 mg en forma de PULSO, por favor seguir haciendo esto cada semana.

3- En los días que está tomando el PULSO, tratar de simular para ver si usted puede conseguir una erección.

4- Cuando se trata de conseguir una erección usando Stendra, asegúrese de tomar esa dosis con el estómago vacío (al menos una hora después de comer) y estimular dentro de 1/2 hora a 45 minutos de tomar la dosis para obtener los mejores resultados.

5- A partir de las 4 semanas después de la operación, también comience a usar el dispositivo de erección por vacío, diariamente para la rehabilitación. El protocolo de rehabilitación se adjunta.

NOTA IMPORTANTE

Si no va a proseguir los cuidados de seguimiento con nosotros, un miembro de nuestro equipo de investigación se pondrá en contacto con usted por teléfono dentro de un año. Sus respuestas a las preguntas formuladas son extremadamente importantes para mantener un registro preciso de los resultados del paciente. Esto ayudará a facilitar los avances en el tratamiento del cáncer de próstata.

Gracias

El equipo de investigación